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政策法規

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員工失業后如何獲得醫療保障

發布時間:2011-09-29 17:14:55

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    案情:

    王長慶是一家國有企業的人力資源經理,最近他正為一件事情犯難。原來,金融危機以后,王長慶所在企業的生產效益一直沒有明顯改善,大量員工長期處于停工狀態,企業瀕臨破產。然而,在破產清算過程中,王長慶發現企業內部還有將近二十多名休長病假的老員工。由于長年休病假,這些老員工家庭經濟條件普遍不好,原先一直由企業依法為其繳納社會保險費,并且還給予了部分特殊補貼。但是由于企業效益下滑,這些老員工的特殊待遇最終也被取消了。目前,這些老員工僅靠企業為其繳納的醫療保險待遇報銷大量的醫藥費。

    可是,王長慶心里明白,如果企業一旦破產,就意味著所有員工的勞動合同也就相應終止了,員工將面臨失業,企業將不再為員工繳納社會保險費。而對于這近二十多名休長病假的老員工而言,他們如果失業,就喪失了繼續享受職工醫療保險待遇的權利,今后看病就醫將更加困難。為此,王長慶還特地向企業提交專項報告,要求企業在財產清算時能夠劃撥專項資金用于幫助這些老員工,可是企業已無力作出這種承諾。面對企業的現狀和老員工期盼的眼神,王長慶向我們打來了熱線咨詢電話,詢問處理問題的辦法。

    分析:

    對于任何一名勞動者而言,失去工作崗位就意味著失去了主要的生活來源,同時也失去了用人單位給予的福利待遇。這里的福利待遇既包括企業自定的特殊福利,也包括企業應當承擔的法定社會保險待遇。那么,如本案中出現的這種企業破產造成的失業困難職工,一旦失業后生病的,怎么才能幫助他們渡過難關呢?剛剛實施不久的 《社會保險法》,也將立法的著眼點放到了廣大職工關心的問題上來。

    《社會保險法》第48條規定: “失業人員在領取失業保險金期間,參加職工基本醫療保險,享受基本醫療保險待遇。失業人員應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付,個人不繳納基本醫療保險費。”也就是說,如果失業人員符合領取失業保險金的條件,并且正在領取失業保險金,那么失業保險基金將為失業人員繳納職工基本醫療保險費,失業人員本人無需繳納基本醫療保險費。可是,失業人員到底怎么領取失業保險金呢?《社會保險法》規定,失業人員在失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年,同時職工不是出于本人意愿中斷就業的,并且在失業后向相關機構登記失業,并有求職要求的,就應當享受失業保險待遇。

    那么失業人員又能享受多長時間的職工醫療保險待遇呢?《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》 (人社部發 「2011」77號)規定: “領取失業保險金人員參加職工醫保的繳費率原則上按照統籌地區的繳費率確定。繳費基數可參照統籌地區上年度職工平均工資的一定比例確定,最低比例不低于60%.失業保險經辦機構為領取失業保險金人員繳納基本醫療保險費的期限與領取失業保險金期限相一致。”因此,對于王長慶所在企業的老員工而言,他們在失業后享受職工醫療保險待遇的期限與他們領取失業保險金的期限是一致的。

    到底應當怎么確定失業人員領取失業保險金的期限呢?按照《社會保險法》第46條的規定:“失業人員失業前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領取失業保險金的期限最長為十二個月;累計繳費滿五年不足十年的,領取失業保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,領取失業保險金的期限最長為二十四個月。重新就業后,再次失業的,繳費時間重新計算,領取失業保險金的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算,最長不超過二十四個月。”也就是說,根據員工與用人單位參加社會保險時間的長短,員工失業后可以享受12個月至24個月不等的失業保險待遇,而員工相應享受職工醫療保險待遇的時間與此期限應當是一致的。

    對于王長慶所在企業的老員工而言,如果企業一旦破產,就應當依法向員工支付離職經濟補償,同時出具離職證明。失業人員需要持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明,及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。從辦理失業登記之日起,失業人員即可憑失業登記證明和個人身份證明,到失業保險經辦機構辦理領取失業保險金的手續及職工醫療保險參保手續。這樣不但可以滿足失業職工的醫療之需,也可以消解他們的家庭經濟負擔。

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